冠心病的诊断，冠状动脉造影是一个金标准，现在螺旋CT是无创的也可以看一下冠状动脉的情况，虽然不如冠状动脉造影准，但是冠心病的诊断不能只依靠冠状动脉造影。
一般常规诊断冠心病一个是发作时的心电图，越是一过性的抓不着越是冠心病。第二个是踏板实验，诱发病人发病，如果是阳性就是血管堵了，如果阴性就没关系。第三个就是造影。
很多女同志包括男同志包括年轻人，看了几十家医院，有的说他有病有的说他没有病，检查下来没什么事，但是他自己认定自己有病，他自己高度怀疑自己有病，最后甚至影响他的工作和生活。工作不能很好工作，生活不能很好生活，半夜打120到急诊，全家都不得安宁。这种情况下大夫不能诊断，做一个造影，有就有，没有就没有。
还有一种情况，做CT看到一点可疑斑块，最后需要做造影确认一下。
但是有一点要告诉大家，冠状动脉造影是成熟技术，技术是成熟的，不是在初级阶段。多排CT也可以诊断冠心病，也叫螺旋CT。只是不把导管送到冠状动脉里面，是由静脉打进去，造影经过心脏，也经过冠脉，把它采集下来，最后合成，三维重建你的冠状动脉。可以初步筛查，虽然不是金标准，但是至少做一下正常的话就没问题。
