冠心病人第一次治疗以后冠状动脉发生再狭窄的几率比较高，他们的预防方面怎么做？

　　所谓冠心病二级预防，首先要有明确的冠心病，然后预防他再得冠心病，这是最重要的。一般来说的二级预防，有冠心病的不能再得心梗，得了一次心梗不能再得二次心梗。
 
　　二级预防非常重要，二级预防做不好的话，我们很多花的钱也好，大夫花的精力也好，家庭花的钱也好，都是白费的。我个人主张有冠心病的人必须尽早做造影，经济条件好的话放支架，不好的话就做搭桥，这样20年之内不会有心衰或者猝死，比带着病去生活要安全得多。

　　如果经济条件好的，病变比较少的就放一两个支架就行了。得了心梗以后我们主张必须做造影，要了解堵在哪儿，能不能解决它的问题。我们发现中国人第一次心梗以后大概90%的人血管都该搭桥的搭桥，该治疗的治疗。

　　放支架、吃药固然要做，但是最重要的是改变不良习惯，控制危险因素比什么都重要。绝对不能再抽烟，再抽烟就不象话了，已经心梗了还再抽烟一点道理都没有。高血压老老实实控制血压在理想水平，高血脂一定要降下来，高血脂降下来的目的是让新的地方不要再堵，有斑块的地方加固，不是为了给他卖药，现在价格确实比较贵，那是国家发改委批的，不是我们批的，我们不管价格，血糖、血压、血脂控制好，不良生活习惯改掉，烟一定要戒掉，鸡蛋黄不要多吃，多吃鸡蛋清、水果、蔬菜，减饭量、减体重，生活习惯必须要改，肉越少越好，最好不吃，这些是最基本的。只要按我的要求去做，这个人即使得了冠心病，放了支架之后，也会一生平安，不会有问题，而且定期复查。20年前我当小大夫时候的病人，现在还活得很好。