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老年高血压特点
文章出处: 发布时间:2005-09-21

      老年人高血压具有以下特征:
   
    1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是由老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。  
    2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α受体阻滞药、呋塞米(速尿)等。
    3.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受性较差,更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
    4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大.更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
    5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞药的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
    6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
    7.老年人高血压患者抗高血压药物治疗的初始剂量、增加剂量应比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
    8.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。




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