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| 何谓窦性心动过速需要处理吗? |
| 文章出处: 发布时间:2005-09-21 |
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窦性心动过速就是窦性心率比正常频率快了。通常当窦性频率超过100次/分时,就认为是窦性心动过速。窦性心动过速的心电图特征为:有正常窦性P波,P—R间期0.12—0.20秒,P波频率在100次/分以上,多数在160次/分以下,成人的窦性心动过速有时可达180次/分,儿童可达230次/分。一般P—R间期是规则的,但也有不规则的。 窦性心动过速可见于健康人。生理情况,如:①体育运动跑lOO米停下末后,心率增快,做心电图多示窦性心动过速。②情绪激动、饮酒、喝茶或咖啡、吸烟后均可发生窦性心动过速。③某些药物如抑交感胺类药物、肾上腺素、麻黄素或迷走神经阻滞药(如阿托品)亦可引起窦性心动过速。病理情况下发生窦性心动过速的原因就比较多了,如:急性心肌梗塞、急性风湿热、休克、急性心包炎、缺氧、充血性心力衰竭、嗜铬细胞瘤、贫血、甲状腺功能亢进、发热等。窦性心动过速常不引起临床症状,有时可有心悸、不安或心尖部可闻及收缩期杂音。 窦性心动过速本身无需治疗,主要针对其发病原因进行处理。如充血性心力衰竭伴窦性心动过速时,可用洋地黄、利尿剂、扩血管药物等治疗心衰,可使窦性心动过速减慢。对精神紧张或情绪激动引起的窦性心动过速,可适量用镇静剂和β-受体阻滞剂。窦性心动过速本身并不是一个独立的疾病,它是其它疾病的一种临床表现形式。因此其预后取决于病因。心包填塞引起的心动过速,主要是因为心包腔里含有大量心包积液,待心包积液处理后,窦性心动过速也就纠正了。如果是肿瘤转移至心包腔了,其预后就欠佳了。
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