激素治疗病毒性心肌炎目前尚有争议，反对使用者的理由是：①病程早期激素可延迟蛋白合成而抑制干扰素的合成与释放，使防御功能下降；②加速病毒繁殖，加重组织坏死灶扩散，增加死亡率。但目前大多数学者认为可选择性使用激素。
 
    激素应用的适应证：①心脏扩大；②并发心力衰竭；③心脏传导阻滞；④合并心源性休克；⑤累及冠状动脉，引起急性心肌梗死。
    使用激素的原则：①发病2周内，特别是无心脏传导阻滞的患者不用激素；②不适用于轻症或有后遗症者，疗程不宜过长，治疗后期加用硫唑嘌呤以便顺利停用激素；③严防继发感染，防止低钾、低钠血症，监测血压及白细胞，适当补充蛋白质，减少或防止蛋白质过度的分解代谢。
    综合9篇报道共103例淋巴细胞性心肌炎的免疫抑制剂治疗结果，60％的患者临床症状好转，33％的患者无效，5％的患者恶化，2％的患者则死于与免疫抑制剂相关的感染。