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严寒时节冠心病人防备有术
文章出处: 发布时间:2005-10-11

     冠心病是最常见的心血管疾病之一,其患病率及死亡率呈逐年上升的趋势,并且患病年龄趋于年轻化。在我国城市中,冠心病患者死亡率最近8年升高了53.4%,亦呈年轻化的趋势。据专家预测,这种趋势在2020年左右将达到高峰。冠心病的急性发病有许多诱发因素,如糖尿病、高脂血症、高血压病、吸烟、遗传背景及其他因素。而气候变冷、温度下降是其发病的主要诱发因素之一。
  气候的变化与疾病的发生和变化有着相当密切的关系。寒冷的天气或冬春季节,冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会明显增加。一年四季,春温、夏热、秋凉、冬寒的气候特点,必然会影响到生活在自然界里人们的生理和病理过程。不同的疾病,则有不同的发病季节,如慢性支气管炎多在冬季发病,风湿性关节炎多在寒冷潮湿、气候多变的时候发病,冠心病也不例外。有资料表明,急性心肌梗塞发病每年有两个高峰期,即11月~1月和3月~4月。两者均是季节转换时期,冷空气活动频繁。另外持续低温,阴雨和大风天气也容易发病。
  在寒冷、潮湿和大风天气,冠心病的发病率高,是因为冠心病人受到寒冷刺激后,体表温度急剧下降,为了维持正常体温,身体必须加快新陈代谢,以增加产热量。这就有赖于心脏加紧工作,输出更多血液,心脏负担也就相应加重,这对原已患病的心脏是极为不利的。
  气候变冷时冠心病患者交感神经兴奋,释放儿茶酚胺类物质从而引起患者血管收缩、血压增高及心率增快,导致患者心肌耗氧量增加,诱发心肌供氧量与耗氧量的矛盾。另外,冠心病人受冷,引起血管收缩、血液黏度增高、血流阻力增大,血压明显上升。同时,也可诱发冠状动脉痉挛,使管腔持续闭塞,或挤压斑块使内膜损伤,血小板聚集,血栓形成使管腔急性阻塞,从而引起冠心病的急性暴发,即不稳定心绞痛和急性心肌梗塞。
  居家保暖、活动和服药
  在寒冷的冬季里,冠心病患者注意以下事项:在寒冷季节应注意保暖,晨练不要过早,注意生活中的自我调节。不要忽视手部、头部、面部的保暖,多用帽子、手套和温水抗击严寒。因为这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。早上刷牙、洗脸宜用温水;洗衣、洗菜时,不要将手长时间泡在冷水里。冷水会使人体血液循环量大幅度增多,使交感神经兴奋,心跳加快,加重心脏的额外负担。     冠心病患者冬季外出活动时,宜戴口罩、手套和帽子。活动量要适度,运动量由小到大,循环渐进。干家务应力所能及,不能过度劳累。饮食有节,合理营养,不要过饱,保持大便通畅。有吸烟习惯者要戒烟,不喝酒或少喝酒。保持良好的心理状态,不要过度抑郁,避免不良情绪导致疾病的复发。
  心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生,冠心病患者应平时常服并随身带上麝香保心丸。为做到“有备无患”,“以防万一”,按医生嘱咐,坚持系统的治疗。定期到医院复查,了解掌握疾病动态。
  冠心病急性发作(胸闷或胸痛明显加剧)时,患者应尽早到医院就诊,必要时须住院监护治疗。到医院之前患者应尽快含服硝酸甘油或麝香保心丸,嚼服阿司匹林肠溶片。
  聚会备药、讷言和节制
   时逢农历猴年年底,各种宴席逐渐增多,在这种场合中,人们往往会情绪激动,开怀畅饮,而作为冠心病病人出席宴席必须注意以下几点:
  必须随身携带急救药品,如硝酸甘油片,麝香保心丸等。
  不要过多参与亲朋之间的高谈阔论,而应以听为主,尽量避免情绪激动;同时也应避开不愉快的话题或伤感的回忆。
  勿被宴席上的山珍海味、丰盛菜肴所诱惑而忘记了“吃八成饱”的戒律,否则造成心脏负担过重易诱发心绞痛等症。
  切不可“对酒当歌”,而应以果汁、软饮料代酒。
  宴会中如感体力不支,或有不舒服的感觉,应该提前退席,切不可勉强支撑。如果出现心绞痛、头晕、恶心等症状,应立即含服硝酸甘油等急救药物,并找一处较为安静的地方休息。
  宴会上气氛比较热烈,加上饮酒,会使人全身发热、出汗。这时一定要注意保暖,不要随意减少衣服,以免在毛细血管扩张的情况下受凉感冒,因为感冒对冠心病病人是非常有害的




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